肺结节都要切吗？郑州市九院抗感染治疗“肿块”不见了

　　刘大爷今年60岁，刚退休，闲暇时间没事就喜欢出去锻炼身体，前一段时间，锻炼时出现右上胸部疼痛不适，伴咳白色粘痰，无发热，有一次还发现痰中带血丝。这可把刘大爷吓坏了，赶紧去了某医院就诊，CT平扫发现右肺上叶软组织结节，与邻近胸膜粘连。大夫建议进一步增强检查并穿刺定性。

　　刘大爷未听从大夫的意见，自行服用云南白药、罗红霉素、膏药贴敷等。4天后，刘大爷仍偶有咳嗽咳痰，右上胸部隐痛不适。于是，复查CT提示：右肺结节较之前增大。

　　刘大爷拿着片子辗转几家医院就诊，均建议他手术切除。最后，刘大爷选择到郑州市第九人民医院普外科住院治疗，计划手术切除病灶。

　　住院期间，在普外科李浩田主任团队建议下，胸部增强CT检查下面是增强扫描的图像：CT示：右肺上叶前段肿块，仔细观察“病变”细节，发现病灶的边缘是欠清晰的，虽然有毛刺，但是细长柔软的，病灶增强后纵隔窗示病灶周边强化，中心液化坏死不强化。

　　郑州市第九人民医院放射科诊断为肺脓肿，经过呼吸科会诊后，大夫予以革兰氏阴性杆菌、阳性球菌等广谱抗生素美洛西林+甲硝唑经验性治疗，辅以之前免疫力治疗半个月后复查，胸部CT示右肺上叶病灶较半月前缩小。进一步肯定了放射科“肺脓肿”的诊断。

　　继续足量足疗程地进行了抗感染治疗，3个月后，刘大爷到郑州市九院放射科复查胸部CT，发现右肺上叶“肿块”已经神奇地消失不见了。

　　刘大爷非常开心，现在右肺上叶的肿块奇迹般消失。刘大爷心里的激动难以言表，康复后他专程前往放射科感激地对贾永主任说：“感谢你们九院，让我少挨一刀”。(樊星)