一场“交感电风暴”引发的“生死拉锯战”
当风暴来临,身处险境的你能顺利抵御暴风骤雨的侵袭,重回安全境地吗?
当你的心脏正经历一场特殊的“交感电风暴”,命悬一线之际,有这样一群人,他们枕戈待旦,与死神抢时间,竭尽全力只为守护你的平安。他们就是郑州市第一人民医院“中国胸痛中心示范中心”团队。
11月29日凌晨,一位急性心肌梗死合并交感电风暴患者被紧急送往我院胸痛中心,患者生命危在旦夕,胸痛中心团队争分夺秒与死神赛跑,真实演绎了一场“生死时速”!
患者柴大伯,66岁,从事保洁工作,疫情期间在单位闭环管理。忙碌了一天的工作后,柴大伯回到宿舍,吸了两口烟后,正准备休息。突然他感觉心脏疼痛难忍、难以入睡,随即大汗淋漓,他强忍着疼痛求救。我院急诊科医务人员询问病史的同时,监测生命体征及完善心电图检查,结果显示:急性广泛前壁心肌梗死。
急诊科宋向奎副主任医师立即联系胸痛中心值班大夫,接到通知后,魏恒争主治医师立即启动导管室,整个胸痛中心团队迅速就位、紧张有序推进各项救治工作。
但是,柴大伯家属居住在封控区,出行不便,不能立即进行手术签字。
“主任,是先救人还是等家属消息?”
“不等了!时间就是生命,一边手术一边联系家属!”胸痛中心医疗总监杨平主任医师带领科室人员全力以赴展开救治。
李勇副主任医师、梁亚州主治医师对患者迅速进行冠脉造影检查,整个团队默契配合,争分夺秒为患者开通闭塞血管,缩短缺血时间,保留更多存活心肌,改善远期生活质量。
导管室台下杨平主任紧盯监护屏幕,把控手术全局,这时,一个特殊的室性早搏让他感觉不妙。
“马上启动紧急救援预案!推注美托洛尔注射液,预防交感电风暴!”杨平立即指挥导管室李洁、李楠护师为患者推注药物。
秒针滴答滴答,每个人的心都悬着……
交感电风暴还是如一场倾盆大雨般袭来……
“准备除颤仪,开始电除颤!”
“患者又出现室颤!”
“持续胸外心脏按压、电击除颤!”
“推注胺碘酮、再次推注美托洛尔!”
患者室颤依然未结束,急性心肌梗死并发严重的交感电风暴,反复出现室颤,如果交感电风暴不能终止,最终将导致病人死亡。
继续电除颤、固定及安抚病人、推注抢救药物、值班医师电话跟家属沟通病情,大家默契配合,抢救工作紧张、有序进行。经过10余次的电除颤及抢救药物的应用,这场“交感电风暴”终于偃旗息鼓,柴大伯的室颤终于终止,历时50分钟,自主循环恢复。
“大夫,我刚才是不是睡着了?”柴大伯如大梦初醒般回过神来。
“大叔,你真棒!在睡梦中就把死神赶跑了。”杨平主任笑着说。
随后,杨平主任、李勇副主任医师、梁亚州主治医师在导管室人员的配合下,及时为患者开通了闭塞的血管,患者闭塞的冠状动脉前降支血流立即通畅了,恢复了正常血流。
“总算脱离危险了!”此时,大家紧张的心情也终于放松了下来。等到柴大伯的爱人匆匆赶来时,柴大伯已经进入梦乡,大家隐约还能听见他均匀的呼吸声和疲惫的鼾声。
术后柴大伯转入CCU监护病房,目前恢复良好,生命体征平稳,精神状态稳定,柴大伯和爱人对胸痛中心团队的救治一再表示感谢。(梁亚洲 胡秋含)