与“死神”赛跑，83岁急性脑梗塞患者在郑州市九院得到及时获救

　　提起一周前的事情，张大爷和他的儿女们仍心有余悸。事情原委是这样的：83岁的张老爷子在郑州市第九人民医院中医科住院治疗。一天上午，中医科主任李达像往常一样开始查房，查到张老爷子时，发现老爷子言语不利(口角歪斜)，左侧肢体活动无力。张老爷子患有冠心病、房颤、高血压、糖尿病多年。10年前曾患脑梗塞溶栓治疗后未留后遗症。近期血压正常，询问陪护告知30分钟前患者言语自如，扶持下如厕。

　　根据经验，李达高度怀疑张老爷子再发脑梗塞，立即完善血常规、血凝、血型、肝肾功。电话告知家属，家属焦急万分，因疫情封闭在家，无法赶来，但明确表示拒绝转科及手术治疗，同意溶栓治疗。

　　时间就是生命，立即快速带领患者完成头颅CT(排除脑出血)、急查头颅MRI：右侧额顶叶急性脑梗塞，做检查期间完成微信病人病情、沟通文书等的告知、签署，急请神经内科医师远程会诊，考虑溶栓时间窗内，排除溶栓禁忌证后建议溶栓治疗。

　　电话告知溶栓风险，征询家属同意并录音后，于12:40分开始溶栓治疗。溶栓3小时后，患者左侧肢体可抬离床面。治疗第2天，老人言语恢复，左侧肢体恢复到接近正常水平，可下床正常活动，仍遗留有头晕乏力等症状。排除脑出血后，给予中药醒神益脑汤口服。第二天查房，患者一切症状消失，恢复如初。

　　几天后，张老爷子女儿将一面锦旗送至郑州市九院中医科。“谢谢你们及时地抢救，把我父亲救了过来，非常感谢。”张老爷子女儿眼含泪花说道。(樊星)