河南省儿童医院小儿呼吸科陈超辉:用“盲插”技术守护生命
陈超辉出生于一个河南登封一个偏远山区的农村家庭,对农村缺医少药,农民看病难、看病贵的落后现状从小耳濡目染。从懂事起,他就立志长大要成为一名救死扶伤的医生,为乡亲们解除病痛。经过坚持不懈地努力,他高考时如愿以偿考入新乡医学院儿科系,走出了贫穷落后的山村。在五年的医学生涯中,他牢记自己的理想,刻苦钻研医术。毕业后,他进入河南省儿童医院工作,开启了作为一名小儿呼吸科医生的人生新篇章。
20多年的从医生涯,陈超辉勤奋工作,在平凡的岗位上热心服务病人,牢记医者使命,始终以崇高的医德塑造自己,以精湛的医术佩服别人,不断钻研学习,提高自己的业务水平,一步步从住院医师走到小儿呼吸科主治医师,直到小儿呼吸科副主任医师。
患儿的病情就是命令
到河南省儿童医院工作以来,陈超辉始终牢记一名医生的责任与担当,“想患儿之所想,急患儿之所急,待患儿如亲人”,简单的话语却是要有强烈的责任心和职业操守的人才能做到。在工作中,只要医院需要,只要病人需要,他立即赶往医院救助病人,不分白天、黑夜,不分节假日、周末,始终风雨无阻。他将苦、累、脏留给自己,将乐、安、康送给病人,舍小家顾大家;他关心负责的每一位病儿,对所有人一视同仁,始终坚信,只要有一丝希望,就不能放弃病人。
刚参加工作时,医院派他到急诊科工作,他二话不说就在急诊科待了5年。他曾记得他救治过的一名出生的早产宝宝,出生3天无法进食,出现呕血、呼吸困难等危急症状,当地医院紧急救护。他深夜乘急救车抵达,为保证宝宝呼吸畅通,陈超辉用他精湛的“盲插”技术,争取了抢救时间。凌晨,这名危重患儿转运回了河南省儿童医院,转危为安。
一对31周就出生的早产双胞胎患儿,送到急诊科时,情况复杂到让陈超辉及其医护人员感到压力巨大:一出生就经历抢救、呼吸困难、血压上不去,2个患儿随时都有生命危险。经科学评估病情后,陈超辉决定为患儿行气管插管,插管瞬间的感染风险,又成了摆在面前的一道坎。但陈超辉毫不犹豫选择了救治孩子,不顾自身安危,救治这个孩子,犹如“火中取栗”。咽喉镜深入口腔、导管插入声门、接复苏气囊正压通气、连接呼吸机……为了守护这两个患儿,他几次都是连续工作了十几个小时,只匆匆扒几口饭,又赶回病房。在陈超辉及其团队成员的精心救治与呵护下,这个孱弱的生命顽强地活了下来。当陈超辉走出病房,脱下手术衣时,汗水早已湿透了衣背,人也累得几乎虚脱。
“无论是放假还是过节,别人都是下班匆匆回家,我们却常常是往反方向跑。”陈超辉笑着说。一年春节,陈超辉放弃与家人的团聚,从大年30到大年初8,成功转运回8个病重患儿,合计行程约1500多公里。一天晚上,南阳一家医院,向河南省儿童医院新生儿内科发出转运请求。患儿出生体重不足3斤,且患有严重的先天性心脏病、重症肺炎、急性肾功能衰竭,可怜的小家伙无法排尿,全身肿得发亮。在当地用尽治疗手段,仍不见好转,8天大的患儿生命垂危。接到请求,陈超辉和司机、护士连夜出发转运。
往返780公里,用时8小时,患儿终于被平安转运回河南省儿童医院新生儿内科。在进行对症处理后,当务之急就是透析,恢复肾功能。可患儿的血管比做血透的最小号针管还细,陈超辉采用独创的腹透方法,让孩子慢慢排尿代谢。经过几天的精心治疗,患儿肾脏功能恢复正常,肺炎也得到了控制。经过医师护士的精心治疗,患儿病情稳定,又进行了外科手术。
让每朵鲜花都能绽放
河南省儿童医院很多病儿都是从周围贫困农村来求医,家境困苦,作为一位农村出身的儿科医生,陈超辉每每看到病人和病人家属因为没钱治病而无助的眼神,他都异常难受,竭尽所能去帮助病人,减少他们的压力和痛苦。
每天陈超辉都会接诊很多来自全省各地的患儿,在短短几个小时里,每位患儿能分配到的时间也就是短短几分钟,但对于陈超辉来说,他的思维被无数个“几分钟”分割成片段,是高强度脑力的集大成——因为必须回答家长接连抛出的各种问题,集中精力在短时间内给哭闹的、咳嗽不止的患儿诊断并给出治疗方案, 连停下来休息、喝口水的时间都没有。面对每个患儿,陈超辉大夫都会细心体检,诊察病情;他细问病史,不放过任何一个可能相关的疾病描述;他知识全面,关注身心疾病;他语调柔和,态度温婉,百问不烦,解答既简要、准确,又容易为人所接受。
“陈大夫的水平相当高。我家宝宝在好多地方都看过,每次都开一些感冒药,来到省儿童医院陈大夫这儿,说孩子是过敏性鼻炎的症状,还有点哮喘,以前以为是感冒的症状大都是由鼻子引起的,而且哮喘和鼻子还是相关的,必须一起治。我觉得挂他一个号真不容易,但非常值得,顺带地把鼻子都治好了。”一位患儿家长这样说。他只是一名普通的医生,没有华丽的词语,却用自己的一言一行感染着无数患者,得到患者的信任与肯定。
在陈超辉大夫的眼中,每个孩子都是美丽的花骨朵,必将迎接最绚丽的绽放——儿科医生的使命,就是要当好孩子们的“守护神”,通过自己的努力和细心呵护,让孩子们健康快乐地成长。为提高自己的业务水平,他于2009年,到杭州儿童医院呼吸科进修学习,半年的进修学习中,他刻苦学习,虚心请教,学习教授的诊断思路,学习疑难杂症的诊疗思维,学习罕见病种的临床特点,同时加强专科基础知识学习,得到带教教授的认可。并且主动参加了《虚拟支气管镜技能培训》,顺利拿到合格证书。
进修结束,他已经能够独立完成常规支气管镜操作。回到呼吸科后,他积极参加呼吸危重病人抢救,呼吸衰竭病人积极无创呼吸机应用,开展支气管镜检查,提高了医院呼吸系统疾病的诊治水平,规范了慢性阻塞性肺病及支气管哮喘病人的吸入治疗,健康教育,正确指导吸入装置,降低了慢病病人反复住院率,降低病人经济负担,提高病人依从性,使病人获益,也使医院呼吸科的医疗业务能力大幅提升。
在呼吸科工作的十几年中,陈超辉不管是急危重症患者、还是准备手术的困难气道患者、无论是下班回家的路上,还是凌晨一两点,无论酷暑寒冬,只要患者有需求,他就第一时间出现,他常常说,“凡是需要气管镜检查的急诊,那都是一刻也不能耽搁的孩子,抢救生命的冲刺阶段,这一接力棒断不可以失误”。
正是他对工作的执着和热情,气管镜团队为来自河南周边省市近15000位患者及时解除痛苦,先后完成了河南省儿童首例呼吸内镜激光切除气道内假腱索治疗、首例球囊扩张术、首例TBLB术等介入领域的新技术。
让孩子的隔离变得有趣
2020年除夕,新冠疫情席卷而来,此时,陈超辉刚刚回到登封老家不到半天,打算和全家人团聚,就收到医院紧急召回的通知,但作为呼吸科医生的他深知责任重大,他必须回去。面对家人的不舍与担忧,面对年幼孩子在回程路上的感染风险,他别无选择,义无反顾迅速回到岗位。在岗期间,为了家人的安全,他独自工作在科室,与家人分离,但他毫无怨言,始终坚守岗位,为儿童的安全,为疫情防控贡献自己的力量。
作为医院小儿呼吸科的专家,陈超辉深知自己身上肩负的责任和压力。“不漏掉一个疑似病例,不发生院内感染,医务人员零感染”,这是河南省儿童医院在会议上提出的目标,也是他的态度。然而,面对着未知的风险,医院启动应急预案后的第一周,科室里特别是一些没有参与过禽流感、SARS救治工作的年轻人难免比较紧张,不知所措。于是,他第一时间将新冠防护知识,采取图文并茂、现场演示等多种形式培训医护人员,分批进行个人防护操作演练,确保每一批进驻发热门诊、隔离病区的医护人员做到防护安全,以淡定的心态从容应对即将到来的战“疫”。
同时,为了不使每一个患儿漏诊、误诊、错诊,陈超辉认真学习、仔细研读每一版新冠肺炎诊治规范,与专家组成员,细判每一个病例,并结合自己多年的临床经验以及当年防治非典的工作优势,提出发热患者和疑似患者的专业诊断方案。如针对发热患儿新冠如何隔离处置,对到过高风险地区患儿如何在发热门诊留观处理,对有基础疾病的患儿,专科医生如何协助发热门诊及感染科医生做其他治疗等,并通过科普讲座等形式普及科学防控知识。
和成人病例不同,照顾隔离小患儿还需要斗智斗勇。孩子表达能力有限,加之缺少亲人陪伴,情绪比较低落,不利于疾病往好的方向发展,年纪小的孩子哭闹、年纪稍大点的孩子一整天沉默不语是常见的事情。陈超辉每天都深入病房用交谈、共情、倾听等技巧,层层破冰,打开孩子们被病魔冰封已久的心灵,找出问题并疏解,小朋友低落的情绪也慢慢恢复,都积极配合治疗。
7岁孩子小翔(化名),第一天住进病房时又哭又闹,把病房里的东西全部砸掉,喂5次饭才肯吃一次。为了开导、陪伴他,陈超辉不但生活上照顾小翔,还在床边给他讲故事、读绘本,并自费给他购买零食、玩具;为了不耽误小翔的课程,又当起了临时老师辅导他的学习。渐渐地,小翔对治疗也更加配合了,出院时竟然依依不舍,闹着要再回去住几天。还有一些年龄较小的患儿在见到被防护服层层包裹的医护人员时,第一反应是害怕和抗拒。他就自费买来一些可爱的动漫角色,比如机器猫哆啦A梦、樱桃小丸子、奥特曼等,让自己化身成动漫角色,让他们不再感到害怕。不仅如此,他还为小朋友准备了各种画笔和纸,一起完成绘画。一时间,病房里也因为孩子们的画作变得多彩起来,让他们孤独地隔离变得有趣起来。
2022年11月郑州方舱医院医护人员告急,得知消息陈超辉又报名参加。在这场没有硝烟的战场上,在一个月的高危险、高强度、高压力的工作,他和医务人员奋战在抗疫一线。每次去病房要穿三层防护服,戴两层无菌塑胶手套、护目镜、口罩,不敢喝水,不敢上厕所,每班在岗位上一工作就是四个小时,一上午下来就是大汗淋漓。当一天的工作结束,摘下护目镜、口罩时,脸上都是深深的压痕。尽管又苦又累,但他没有要求调岗,脱下“战袍”回到家里,他是孩子的父母亲,父母的儿子,同样寄托着家人的牵挂和思念,也有对家庭的亏欠,还有对家人无条件支持的感激……
记得在雷锋日记里有过这样一段话,“如果你是一滴水,你是否滋润了一寸土地;如果你是一线阳光,你是否照亮了一份黑暗。”孩子的健康牵动着一个家庭,儿童的健康成长责任重于泰山。作为儿科医生,陈超辉表示自己理应在这平凡却崇高的岗位上,怀着这样的济世情怀,用自己真诚的微笑、温暖的双手、涓涓细流的爱心和一丝不苟的责任感汇成大爱,为无数的患儿托起生命的太阳。(闫文)